FORMULIR PENDAFTARAN MURID BARU
MTsN 12 MAJALENGKA - TAHUN AJARAN 2026/2027
A. IDENTITAS CALON SISWA
1. Nama Lengkap (Sesuai Ijazah SD)
*
2. NIK
*
3. Jenis Kelamin
*
-- Pilih --
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
4. Tempat Lahir
*
Tanggal Lahir
*
5. Agama
*
ISLAM
6. Anak ke-
7. Jml Saudara
8. Asal Sekolah SD/MI
*
9. NISN
*
10. No HP / WA Siswa
(Boleh Dikosongkan)
11. Alamat Lengkap Siswa
Jalan / Blok / Dusun
*
RT
*
RW
*
Kecamatan
*
Desa / Kelurahan
*
Kabupaten
*
Provinsi
*
B. IDENTITAS ORANG TUA
No HP / WA Orang Tua (Wajib Aktif)
*
DATA AYAH
Nama Ayah
NIK Ayah
Pekerjaan Ayah
- PILIH PEKERJAAN -
TIDAK BEKERJA
NELAYAN
PETANI
PETERNAK
PNS/TNI/POLRI
KARYAWAN SWASTA
PEDAGANG KECIL
PEDAGANG BESAR
WIRASWASTA
WIRAUSAHA
BURUH
PENSIUNAN
TENAGA KERJA INDONESIA
KARYAWAN BUMN
SUDAH MENINGGAL
LAINNYA
Pendidikan Terakhir
- PILIH -
SD SEDERAJAT
SMP SEDERAJAT
SMA SEDERAJAT
S1/DIPLOMA
DATA IBU
Nama Ibu
NIK Ibu
Pekerjaan Ibu
- PILIH PEKERJAAN -
TIDAK BEKERJA / IRT
NELAYAN
PETANI
PETERNAK
PNS/TNI/POLRI
KARYAWAN SWASTA
PEDAGANG KECIL
PEDAGANG BESAR
WIRASWASTA
WIRAUSAHA
BURUH
PENSIUNAN
TENAGA KERJA INDONESIA
KARYAWAN BUMN
SUDAH MENINGGAL
LAINNYA
Pendidikan Terakhir
- PILIH -
SD SEDERAJAT
SMP SEDERAJAT
SMA SEDERAJAT
S1/DIPLOMA
Alamat Orang Tua (Sesuai KK)
Sama dengan alamat siswa
Jalan / Blok
RT
RW
Kecamatan
Desa
Kabupaten
Provinsi
C. WALI
(Diisi Jika Ada)
Nama Wali
Pekerjaan Wali
- PILIH PEKERJAAN -
TIDAK BEKERJA
NELAYAN
PETANI
PETERNAK
PNS/TNI/POLRI
KARYAWAN SWASTA
PEDAGANG KECIL
PEDAGANG BESAR
WIRASWASTA
WIRAUSAHA
BURUH
PENSIUNAN
TENAGA KERJA INDONESIA
KARYAWAN BUMN
LAINNYA
D. UPLOAD DOKUMEN
(Opsional)
Tidak wajib diisi sekarang!
Pendaftaran dapat dikirim meskipun dokumen belum lengkap. Upload bisa menyusul nanti.
1. Scan/Foto KK
2. Scan/Foto Akta Kelahiran
3. Scan/Foto Ijazah SD/MI
4. Scan/Foto KTP Orang Tua
5. Kartu KIP/PKH/KKS (Jika Punya)
KIRIM FORMULIR PENDAFTARAN SEKARANG